Einwilligungserklärung zur Einrichtung und Nutzung der elektronischen Patientenakte (ePA) sowie in die Verarbeitung personenbezogener Daten
Ja, ich willige darin ein, dass durch die Debeka BKK zur initialen Einrichtung und anschließenden Verwaltung meiner elektronischen Patientenakte folgende personenbezogene Daten von mir bzw. von meinem gesetzlichen Vertreter erhoben und verarbeitet werden dürfen. Diese Daten sind nachstehend aufgeführt:
wie folgt verarbeiten darf:
Die Verarbeitung meiner o. g. personenbezogenen Daten erfolgt ausschließlich zu dem Zweck der initialen Einrichtung und anschließenden Verwaltung meiner elektronischen Patientenakte.
Ich weiß, dass meine Einwilligung freiwillig erfolgt und ich meine Einwilligung gegenüber der Kasse jederzeit ohne Angabe von Gründen widerrufen kann. In diesem Fall wird meine elektronische Patientenakte sofort und vollständig gelöscht.
Weitere Informationen zu Art und Umfang der Datenverarbeitung kann ich in der Datenschutzerklärung unter https://www.debeka-bkk.de/mitgliedschaft/online-services/datenschutzerklaerung-epa/entnehmen.
Einwilligung zur Identifizierung und Authentifizierung
Ja, ich willige darin ein, dass die Debeka BKK zur Identifizierung und Authentifizierung im folgende personenbezogene Daten von mir
wie folgt verarbeiten darf
Die Verarbeitung meiner o.g. personenbezogenen Daten erfolgt ausschließlich zu dem Zweck der Identifizierung und Authentifizierung.
Ich weiß, dass meine Einwilligung freiwillig erfolgt und ich meine Einwilligung jederzeit grundlos widerrufen kann. Meine Widerrufserklärung kann ich an die Debeka BKK, Im Metternicher Feld 40, 56072 Koblenz richten.
Weitere Informationen zu Art und Umfang der Datenverarbeitung kann ich in der Datenschutzerklärung https://www.debeka-bkk.de/mitgliedschaft/online-services/datenschutzerklaerung-epa/ entnehmen.
Ich habe die Hinweise zum Datenschutz und die Nutzungsbedingungen zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden.