Verhinderungspflege

Ist Ihre private Pflegeperson vorübergehend an der Pflege gehindert, zum Beispiel durch Urlaub oder Krankheit, dann übernehmen wir die nachgewiesenen Kosten für eine notwendige Ersatzpflege unter den nachfolgenden Voraussetzungen:

  • die Leistungen der Verhinderungspflege stehen Pflegebedürftigen der Pflegegrade 2 bis 5 zu
  • der Leistungsanspruch besteht erstmals nach einer mindestens 6-monatigen Pflege im häuslichen Bereich
  • die Ersatzpflege wird zum Beispiel durch einen ambulanten Pflegedienst, durch Einzelpflegekräfte oder durch nahe Angehörige erbracht.

Selbstverständlich steht Ihnen auch die Option der vorübergehenden Betreuung in einer besonderen Einrichtung, zum Beispiel einem Wohnheim für pflegebedürftige / für behinderte Menschen, zu.

Leistungsumfang der Verhinderungspflege:

  • die Kosten für die notwendige Ersatzpflege erstatten wir Ihnen pro Kalenderjahr für längstens bis zu 6 Wochen (42 Tage) und bis zu einem Höchstbetrag von 1.612,00 EUR
  • wird die Ersatzpflege durch nahe Angehörige bis zum 2. Grad oder durch Personen erbracht die mit dem Pflegebedürftigen in einem gemeinsamen Haushalt leben, dann ist die Kostenerstattung grundsätzlich auf den 1,5 fachen Betrag des festgesetzten Pflegegeldes Ihres Pflegegrades begrenzt.
    Tipp: Zusätzlich übernehmen wir darüber hinaus nachgewiesene Aufwendungen, die der Pflegeperson im Zusammenhang mit der Ersatzpflege entstanden sind, zum Beispiel notwendige Fahrkosten und / oder einen Verdienstausfall. Insgesamt dürfen die Aufwendungen der Pflegekasse den Betrag von 1.612,00 EUR jedoch nicht übersteigen.
  • zusätzlich zahlen wir Ihnen während der Ersatzpflege das Pflegegeld für bis zu 6 Wochen pro Kalenderjahr zur Hälfte weiter (= Hälftiges Pflegegeld).
    Beispiel: Für die Pflege im häuslichen Bereich besteht ein Anspruch auf Pflegegeld für Pflegegrad 4 in Höhe von 728,00 EUR monatlich. Die Pflegeperson erkrankt an 15 Tagen. Es besteht ein Anspruch auf Verhinderungspflege. Für den erstenund den letzten Tag der Ersatzpflege wird das volle Pflegegeld gezahlt (2/30 von 728,00 EUR = 48,53  EUR). An den übrigen 13 Tagen zahlen wir zusätzlich noch ein hälftiges Pflegegeld in Höhe von 157,73 EUR (50 Prozent von 728,00 EUR = 364,00 EUR x 13 : 30). Im Anschluss besteht der Anspruch in der gewohnten Höhe fort.
  • auch für eine stundenweise Verhinderung der Pflegeperson an bis zu 8 Stunden am Tag, zum Beispiel zur Wahrnehmung eines Arzttermins, besteht grds. ein Anspruch auf Verhinderungspflege.

Hinweis: Der Betrag der Verhinderungspflege kann um bis zu 806,00 EUR aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege auf insgesamt 2.418,00 EUR im Kalenderjahr erhöht werden.

Unseren Antrag auf Verhinderungspflege und unser Abrechnungsformular für die Verhinderungspflege finden Sie gleich hier zum Download. Gerne senden wir Ihnen den Antrag oder das Abrechnungsformular auch per Post zu – ein Anruf unter 0261 94143 - 391 genügt!

Für konkrete Fragen wenden Sie sich bitte telefonisch an unsere Pflegesachbearbeiterinnen und Pflegesachbearbeiter unter der Rufnummer 0261 94143 - 391. Wir beraten Sie gerne!

Kunden- center
Kundencenter
(0261) 94143 - 0
Mo. - Fr. 08.00 - 17.00 Uhr
Leistungs- und Versicherungsfragen
Gesundheits- beratung
Gesundheitsberatung
0800 3000 440 Mo. - Fr. 08.00 - 20.00 Uhr Medizinische Fragen
Ihr
Anliegen

Ich habe die Hinweise zum Datenschutz und die Nutzungsbedingungen zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden.

Zustimmen
×